Eine Ursache für Fettablagerung im Herzmuskel bei Diabetes-PatientInnen geklärt

Wien (OTS) - Als Ausdruck eines gestörten Substratstoffwechsels
findet man bei DiabetikerInnen vermehrt Fetteinlagerungen in den
Herzmuskelzellen. Die genaue Ursache dafür war bisher unbekannt.
Jetzt haben ForscherInnen der MedUni Wien an der Abteilung für
Endokrinologie und Stoffwechsel der MedUni Wien in Kooperation mit
dem Exzellenzzentrum für Hochfeld-Magnetresonanz gezeigt, dass hoher
Blutzucker in Kombination mit Insulin binnen weniger Stunden zu
diesen Ablagerungen führt - und nicht etwa die Zufuhr von Fett. Das
könnte die Basis für noch herzschonendere Behandlungen für
DiabetikerInnen vor allem im Frühstadium der Erkrankung darstellen.

In der Studie, die im amerikanischen Top-Journal "Diabetes"
publiziert wurde, erhielten 18 gesunde Frauen und Männer intravenös
eine größere Menge Traubenzucker. "Bereits binnen sechs Stunden löste
die Glukose eine deutlich sichtbare Herzverfettung aus. Die Zufuhr
von Traubenzucker führt gemeinsam mit der durch den Zucker
ausgelösten Insulinfreisetzung zu einer Überforderung des
Stoffwechsels im Herzmuskel.", sagt Studienleiter Michael Krebs von
der Universitätsklinik für Innere Medizin III. Damit ist bewiesen,
dass es auch Fettablagerungen ohne unmittelbare Fettzufuhr geben
kann.

Sichtbar gemacht wurde das erstmals mittels Magnetresonanz-Bildgebung
und Spektroskopie: "Diese Methode ermöglicht es, dem schlagenden
Herzen nicht nur bei der Arbeit, sondern auch non-invasiv und ohne
ionisierende Strahlung beim Energiestoffwechsel zuzusehen", erklärt
Martin Krssak (Universitätsklinik für Innere Medizin III).

Allein in Österreich sind rund 500.000 Menschen von Diabetes
betroffen. "Die Erstdiagnose erfolgt meist zufällig und im Schnitt um
fünf Jahre zu spät", sagt Krebs. Die meisten PatientInnen mit
Diabetes versterben an Herzerkrankungen. "Unsere Daten zeigen, dass
gerade bei PatientInnen mit erhöhtem Blutzucker und Hyperinsulinämie,
also erhöhtem Insulinspiegel, im Vor- und Frühstadium des Diabetes
der Grundstein für Schäden gelegt werden könnte." Ausgehend von den
neuen Erkenntnissen im Zusammenhang von erhöhtem Blutzucker
(Hyperglykämie) und Hyperinsulinämie laufen Studien an der MedUni
Wien, die helfen sollen, die Behandlung von DiabetikerInnen noch
herzschonender zu machen.

Service: Diabetes

"Short-Term Hyperinsulinemia and Hyperglycemia Increase Myocardial
Lipid Content in Normal Subjects." Y. Winhofer, M. Krssak, D.
Jankovic, C. Anderwald, G. Reiter, A. Hofer, S. Trattnig, A. Luger,
M. Krebs. doi: 10.2337/db11-1275.

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